陕西快乐十分钟选5技巧 陕西快乐十分综合走势图 陕西快乐十分时间表 陕西快乐十分赚钱技巧 陕西快乐十分查遗漏 陕西快乐十分短拖玩法 陕西快乐十分前三奖号分布 陕西快乐十分今日开奖结果查询 陕西快乐十分出号统计 下载陕西快乐十分助手 陕西快乐十分中奖技巧 陕西快乐十分前三组遗漏数据 陕西快乐十分开奖查询结果 陕西快乐十分任二奖金 陕西快乐十分抽奖

过医考 找银成 银成医考

您所在的位置:网站首页 > 医学考试 > 内科学 >

慢性肾衰竭——泌尿系统疾病

  • 作者:admin来源:未知发布日期:2014-10-24 点击:
  • 慢性肾衰竭:
    肾功能损害分期:
    1、肾储备能力?#38470;?#26399;,GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常,患者无症状
    2、氮质血症期,是肾衰早期,GFR减少至正常的约25%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但<450umol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿
    3、肾衰竭期,GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐显著升高,贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状4尿毒症期,是肾衰竭晚期,GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>707umol/L,肾衰的临床表现和血生化异常一十分显著。
    临床表现:
    肾衰的早期,除血肌酐升高外,往往无临床症状,而仅表现为基础疾病的症状。
    一、水、电解质、酸碱平衡失调:
    1、钠水平衡失调。
    2、钾的平衡失调,高钾血症见于:(1)应用抑制肾排钾的药物(2)摄入钾增加或库存血(3)代谢性酸中毒,高钾血症科导致严重心律失常,T波高尖。
    3、代谢性酸中毒,肾衰时代谢产物排泄障碍而潴留,肾小管分泌氢离子的功能缺陷和肾小管制造NH+能力差,则可有较明显症状,如食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长,严重者开荤魔、心力衰竭和(或)血压?#38470;怠?br /> 4、钙和磷的平衡(低钙高磷)。
    二个系统针状。
    1、心血管和肺症状(1、高血压和左心室肥大2、心力衰竭3、心包炎4、动脉粥样?#19981;?、呼吸系统症状:呼吸深大,炎症等)
    2、血液系统表现:①贫血,尿毒症必有的症状,肾衰贫血的原因有:肾产生红细胞生成素减少;铁的摄入减少;血?#21644;?#26512;过程失血或频繁抽血化验;肾衰时红细胞生存时间缩短;叶酸缺乏;体内缺乏蛋白质。尿毒症毒素对骨髓的抑制等。②出血倾向③白细胞异常
    3、神经、肌肉系统症状:批发、失眠、注意力不集中是肾衰竭早期症状之一,后期症状:记忆力减退,谵妄,抽搐,昏迷。患者常有肌无力,深反射迟钝或消失,下肢无力,有时为烧灼感或疼痛感。
    4、胃肠的症状,是早期和最常见的症状,食欲不振是早期症状。有恶心和呕吐。
    5、皮肤症状,皮肤瘙痒是常见症状,尿毒症面容,可能与继发性甲旁亢有关
    6、骨性营养不良症,包括?#21512;?#32500;骨性炎、肾?#27844;?#36719;化、骨质疏松和肾性骨?#19981;?#30151;。肾?#27844;?#30149;看引起骨?#30784;?#34892;走不便和自发性骨折
    7、内分泌失调
    8、易于并发感染。
    诊断:
    促使肾功能恶化的因素
    1、血容量不足
    2、感染
    3、尿路梗阻
    4、充血性心力衰竭和严重心率失常
    5、肾毒性药物
    6、急性应激状态
    7、高血压
    8、高钙血症。
    治疗:
    1、治疗基础疾病和慢性肾衰竭恶化因素
    2、延缓慢性肾衰竭的发展
    3、并发症的治疗
    高钾血症的治疗:应首先治疗引起高钾血症的原因,首先用10%葡萄糖酸钙20ml,稀释后缓慢注射:接着用5%碳酸氢钠100ml静脉推注,5分钟注射完:然后用50%葡萄糖50-100ml加普通胰岛素6-12U静脉推注,上述处理后做透析治疗。
    顶一下
    (8)
    88.9%
    踩一下
    (1)
    11.1%
    ----------------------------------
    更多>>论坛新帖
    more银成教育·名师团队TEACHER TEAM

    联系电话:13971181888(客服) 027-82266012 13971116888 传真:027-82266012 企业QQ:800067818

    特别声明:所有银成正版视频课程均有观看有效期,购买前请务必咨询清楚,购买后视同已确认课程相关信息。

    版权所有:武汉银成文化传播有限公司 鄂ICP备11013779号-1

    武汉银成文化传播有限公司地址?#27721;?#21271;省武汉?#35874;期?#21306;盘龙经济开发区楚天大道特1号

    武汉银成教育科?#21152;?#38480;公司地址?#27721;?#21271;省武汉市武昌区徐东大街汇金中心(群星城)K3-2 2805

    技术支持:银成医考网络中心 E-mail:[email protected]

    ×

    登录 请在下列文?#31350;?#20013;输入您的账号和密码

    陕西快乐十分兑奖
    陕西快乐十分钟选5技巧 陕西快乐十分综合走势图 陕西快乐十分时间表 陕西快乐十分赚钱技巧 陕西快乐十分查遗漏 陕西快乐十分短拖玩法 陕西快乐十分前三奖号分布 陕西快乐十分今日开奖结果查询 陕西快乐十分出号统计 下载陕西快乐十分助手 陕西快乐十分中奖技巧 陕西快乐十分前三组遗漏数据 陕西快乐十分开奖查询结果 陕西快乐十分任二奖金 陕西快乐十分抽奖
    麻将真钱赌博 新疆18选7历史数据 安卓版部落冲突下载 闲来宁夏麻将微信群号 十三水怎么玩 桑普多利亚vs热那亚 第五人格官方网站礼包 王者荣耀体验服下载官方下载 成都麻将下载